De quoi s’agit-t-il ?
Fermentescible
Oligosaccharides (fructanes, galacto-oligosaccharides : GOS)
Disaccharides (lactose)
Monosaccharides (fructose)
And
Polyols (sorbitol, mannitol)
Ce sont des nutriments qui ne sont pas assimilés (ne passent pas dans le sang). Ils fermentent par les bactéries du côlon causant des flatulences et une gêne excessive (diarrhées, gaz, douleurs postprandiales…).
Qui a un intérêt à entamer le protocole d’éviction puis de réintroduction ?
Les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable (SII, colopathie fonctionnelle), et celles souffrant de SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth), pathologie décelée par une endoscopie et biopsie ou un test respiratoire. Il s’agit d’une fermentation qui se fait dans l’intestin grêle et dans le côlon lorsqu’elle doit se faire dans le côlon uniquement.
Le protocole consiste en ?
1°) Environ un mois d’éviction totale de toutes les familles de FODMAPs.
2°) Réintroduction par famille
On teste un aliment d’une famille sur 3 repas, si on le supporte, on tente avec un 2e aliment de la même famille puis on passe à une autre famille et ainsi de suite.
3°) Stabilisation
En pratique, cela peut s’avérer plus complexe : il est tout à fait probable que l’on supporte la plupart des aliments d’une famille mais pas tous, très souvent il convient de réintroduire les aliments un à un et surtout de connaître les doses que l’on peut supporter ( un abricot? oui/non ? deux abricots? oui/non? Pris seuls ou au cours d’un repas ou d’une collation?). En effet, il s’agit bien souvent d’un problème de tolérance et tolérance renvoie au seuil de tolérance, c’est-à-dire qu’il est à mon sens indispensable de le connaître pour pouvoir manger un peu de tout, avec le moins d’éviction stricte possible.
Parlons maintenant familles d’aliments :
Aliments riches en fructose
Ail
Artichaut
Asperge
Piment ( sauf vert)
Topinambour
Brocoli
Cerises
Figues
Goyave
Mangue
Pastèque
Poire
Pomme
Raisins
Fèves
Rhum
Vin liquoreux
Miel, sirop agave
Aliments riches en fructane
Artichaut
Asperge
Choux de Bruxelles
Fenouil
Pois mange tout
Oignons
Petits pois
Topinambour
Betterave
Poireaux ( les blancs)
Echalote
Ananas séché
Baies du goji
Banane trop mûre
Cannerges séchées
dattes
Figues séchées
Framboises
Grenade
Groseilles
Kaki
Mangoustan
Myrtilles
Melon d’Espagne
Nectarine
Pamplemousse
Pastèque
Ananas conserve
Prunes
Pruneaux
Pêche
Raisins secs
Ramboutan
Haricots rouges
Graines de soja ( attention au choix des yaourts ou boisson de soja)
Haricots blancs, rouges, noirs
Noix de cajou
Pistaches
Pois cassés
Proteines de soja texturées
Tofu soyeux
Lait soja (fait à partir de graines de soja)
Boisson maltée
Camomille, pissenlit
Amarante
Blé
Seigle
Epeautre
Blé
Orge
Lupin
Aliments riches en GOS
Ananas séché
Baies goji
Banane mûre
Cannerges sèches
dattes
Figues séchées
Framboises
Grenade
Groseilles
Kaki
Mangoustan
Myrtilles
Melon d’Espagne
Nectarine
Pamplemousse
Pastèque
Ananas conserve
Prunes
Pruneaux
Pêche
Raisins secs
Ramboutan
Haricots rouges
Graines de soja
Haricots blancs, rouges, noirs
Noix de cajou
Pistaches
Pois cassés
Proteines de soja texturées
Tofu soyeux
Lait soja graines
Boisson maltée
Camomille, pissenlit
Amarante
Blé
Seigle
Epeautre
Blé
Orge
Lupin
Aliments riches en lactose
Lait ( et tout ce qui en contient : crêpes, lassi, milkshake…)
Yaourt
Kéfir
Chèvre bûche
Fromages à tartiner
Babeurre
Crème fraiche
Crème liquide
Crème glacée
Chantilly
Fromage cottage
Ricotta
Lait concentré
Lait en poudre
Aliments riches en sorbitol
Mais épi
Poivrons verts
Trompettes de la mort
Abricot
Avocat (mais 1/2 plutôt bien supporté)
Cerises
Litchi
Mûre
Nectarine
Poire
Pomme
Prunes
Aliments riches en mannitol
Chou fleur
Champignons
Céleri
Kimchi
Pois mange tout
On évitera aussi tous les produits allégés dans la phase d’éviction et tant qu’à faire, on les évitera tout court, au-delà du protocole. Sans lipides, les vitamines A,D,K,E ne sont pas transportées ( beurre, fromages…) et les sodas allégés font ballonner.
Bref! Il ne s’agit pas d’un régime d’éviction à prendre à la légère, on n’hésite pas à se faire suivre par un diététicien-nutritionniste pour éviter les carences.
L’application MONASH UNIVERSITY FODMAP DIET est une mine d’informations, payante, mais plutôt bien faite.